Een rug hernia
Wat is een rughernia?
Jouw wervelkolom bestaat uit wervels en tussenwervelschijven die door banden, spieren en pezen bij elkaar gehouden worden. De tussenwervelschijven zijn gevuld met een geleiachtige kern die kan gaan uitpuilen, waardoor er een knobbel ontstaat, die de klachten veroorzaakt, Hernia betekent letterlijk ‘uitstulping’ of ‘breuk’. Een hernia kan op jouw zenuw drukken, waardoor jij rugpijn krijgt. Deze pijn kan uitstralen naar jouw billen, been en soms zelfs in jouw voet. Van alle soorten hernia’s komt een rughernia het vaakst voor, deze kan op alle niveaus in de rug voorkomen, maar meestal in de lage rug. Een hoge rughernia komt nauwelijks voor, omdat de borstwervels veel stabieler zijn dan de lendenwervels in de onderrug.
Oorzaak hernia
Bij slechts een klein percentage van de mensen met acute rugpijn is er sprake van een hernia. Hiervan gaat bij drie van de vier personen de klachten vanzelf weer over binnen 12 weken. Het is niet duidelijk hoe het precies ontstaat, hierbij kan erfelijke aanleg een rol spelen. De oorzaak van de hevige rugpijn is het drukken van de uitstulping op de zenuw in de rug. Als de uitstulping op een zenuwwortel drukt, kan dat heel pijnlijk zijn. Druk zetten, niezen of hoesten kan extra pijn doen, omdat er een druk op jouw rug ontstaat.
Symptomen hernia
Hevige rugpijn die uitstraalt naar het been of soms zelfs tot de voet is één van de symptomen van een hernia. Andere symptomen zijn:
- Een doof gevoel in de bil, benen of tenen
- Prikkelingen of tintelingen in het been
- Pijn in de onderrug (meestal)
- Plasproblemen en/of gevoelsstoornissen
- Vermindering van kracht en soms zelfs een lichte verlamming, waardoor de grote teen niet goed gebruikt kan worden.
De behandeling: bij jouw fysiotherapeut of online
Door middel van gerichte oefeningen onder begeleiding van jouw therapeut of onze online coach kun je de spieren verstevigen. Je romp stabiliteit is belangrijk om de lage rug te beschermen en ondersteunen. Met adviezen en oefeningen kun je thuis of op de sportschool aan de slag met een eigen schema. Aanvullend hierop kan het zinvol zijn om een fysio-manueel therapeut je rug te laten beoordelen of een lokale behandeling het herstel kan bespoedigen.
Beloop en prognose van een hernia
De meeste hernia’s verdwijnen na verloop van tijd vanzelf weer. Het uitpuilende deel van de tussenwervelschijf trekt zich dan weer terug waarna de klachten geleidelijk zullen wegtrekken. Slechts een klein deel van de hernia’s verdwijnen niet vanzelf. Dan is een operatie nodig. Dagelijkse activiteiten hebben een invloed op de tussenwervelschijf. Met name vooroverbuigen in zit en in stand laten de druk in de tussenwervelschijf aanzienlijk stijgen, terwijl liggende posities de druk doen afnemen. In lig is de druk 5x minder dan in stand. Maar het is niet goed om de hele dag te liggen bij een hernia.